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Cirurgia de hérnia encarcerada
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
6 min. de leitura

 A realização da cirurgia de hérnia encarcerada deve considerar cuidadosamente os sintomas do paciente e a gravidade de sua condição

A hérnia abdominal nada mais é do que uma condição em que um órgão ou tecido interno se projeta através de uma fraqueza na parede muscular, ocorrendo normalmente na região abdominal. Nesse sentido, a hérnia encarcerada é uma complicação grave dessa condição, em que parte do órgão ou do tecido herniado fica aprisionada na abertura da parede muscular, impedindo seu retorno à posição normal.

Ela pode causar dor aguda, inchaço, vermelhidão e até mesmo necrose do tecido afetado, podendo levar a complicações graves como infecções e perfurações. Contudo, tratamentos como a cirurgia de hérnia encarcerada pode ser uma alternativa eficaz. Entenda!

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Sintomas da hérnia encarcerada

Os sinais de uma hérnia encarcerada variam dependendo da localização e gravidade da hérnia. Geralmente, eles incluem:

  • Dor intensa e constante na área da hérnia;
  • Aumento do inchaço e endurecimento da protuberância herniada;
  • Vermelhidão e calor na pele sobre a hérnia;
  • Mudanças no ritmo cardíaco e pressão arterial.

Alguns pacientes podem relatar náuseas, vômitos e dificuldades para urinar, evacuar ou eliminar gases. Além disso, a variedade e a intensidade dos sintomas podem variar amplamente entre os pacientes, tornando essencial a busca por atendimento médico imediato ao suspeitar de uma hérnia encarcerada.

A detecção precoce e o tratamento oportuno são cruciais para prevenir complicações graves associadas a essa condição.

Quando a cirurgia de hérnia encarcerada é indicada?

A cirurgia de hérnia encarcerada é indicada quando há sinais de estrangulamento, interrompendo o fluxo sanguíneo para o órgão ou tecido herniado, podendo levar à isquemia e necrose.

Nesses casos, a cirurgia de hérnia encarcerada é considerada uma emergência médica devido ao risco de peritonite, septicemia e choque. Além disso, a intervenção é recomendada na presença de sintomas de obstrução intestinal, como vômitos, distensão abdominal e ausência de sons intestinais, buscando desobstruir o intestino e corrigir a hérnia.

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Como é a cirurgia de hernia encarcerada?

A abordagem da cirurgia de hérnia encarcerada pode ser realizada por dois métodos: a cirurgia aberta ou a laparoscópica. Sobretudo, a escolha entre esses métodos depende de vários fatores, incluindo o tipo, tamanho e localização da hérnia, além da condição geral do paciente.

Na cirurgia aberta, o cirurgião faz uma incisão sobre a hérnia, liberando o órgão ou tecido aprisionado, avaliando sua viabilidade e o seu reposicionando na cavidade abdominal. Desse modo, reforça-se, então, a parede muscular para prevenir recorrências.

A cirurgia de hérnia encarcerada laparoscópica é considerada menos invasiva, pois é realizada com pequenas incisões, por onde são inseridos uma câmera e instrumentos cirúrgicos para realizar a correção, tratando o processo de forma segura e sem danos perceptíveis.

Como são o pré e o pós-operatório?

O pré-operatório da cirurgia de hérnia encarcerada envolve uma avaliação detalhada do paciente, incluindo exames clínicos e laboratoriais para verificar sua condição de saúde.

É fundamental que o paciente informe ao médico sobre suas alergias, condições médicas, medicações em uso e hábitos de vida. As principais instruções médicas são o jejum, a higiene do local a ser operado e o uso de medicação pré-cirúrgica.

Após a cirurgia, o paciente é monitorado no hospital por um período que pode variar de algumas horas a alguns dias, dependendo da necessidade. Vale ressaltar que as orientações devem ser seguidas rigorosamente em relação à dieta, atividade física e acompanhamento médico.

Além disso, esforços físicos como carregar pesos e dirigir devem ser evitados para melhores resultados da cirurgia de hérnia encarcerada.

Vantagens da cirurgia de hérnia encarcerada

Realizar a cirurgia de hérnia encarcerada pode proporcionar vantagens para os pacientes que apresentam a condição, sendo as principais:

  • Alívio da dor e do desconforto associados à hérnia, melhorando significativamente a qualidade de vida do paciente;
  • Prevenção e tratamento eficaz das complicações graves decorrentes da hérnia, tais como necrose, infecções e perfurações;
  • Restauração da função normal do órgão ou tecido afetado, possibilitando um retorno às atividades diárias usuais.

É importante evidenciar que a cirurgia de hérnia encarcerada visa amenizar a dor, prevenir complicações graves e melhorar a qualidade de vida do paciente, e deve ser indicada por um médico especialista.

Há riscos na cirurgia de hérnia encarcerada?

Sim, embora seja um procedimento comumente seguro. Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia de hérnia encarcerada pode ter alguns riscos potenciais, como:

  • Sangramento: pode ocorrer durante ou após a cirurgia, embora seja controlado pela equipe médica.
  • Infecção: existe o risco de infecção na área operada, geralmente tratada com antibióticos.
  • Lesão de órgãos adjacentes: durante a intervenção, órgãos próximos à hérnia podem ser acidentalmente danificados.
  • Dor crônica: alguns pacientes podem experimentar dor persistente na área da cirurgia, mesmo após a recuperação.
  • Complicações específicas da cirurgia, como: seroma (acúmulo de líquido), hematoma (acúmulo de sangue), adesões (cicatrizes internas) e hérnia incisional (hérnia na cicatriz).
  • Reações adversas, como: reações alérgicas à anestesia ou aos materiais utilizados durante a cirurgia.

Esses riscos podem ser minimizados com uma preparação cuidadosa e um acompanhamento rigoroso durante o pré e o pós-operatório. Sendo assim, é fundamental que o paciente esteja ciente desses riscos e discuta-os detalhadamente com o cirurgião antes do procedimento.

Além disso, a escolha do local e do cirurgião que realizará o procedimento é muito importante, uma vez que ele será responsável por todo o processo da cirurgia de hérnia encarcerada.

Qual profissional realiza essa cirurgia?

A cirurgia de hérnia encarcerada é realizada por cirurgiões gerais ou especialistas em cirurgias do aparelho digestivo, devendo possuir experiência e habilidade na técnica cirúrgica selecionada, seja ela aberta ou laparoscópica.

Esses profissionais devem orientar o paciente sobre os benefícios, riscos e alternativas da cirurgia, além de acompanhar todo o processo de recuperação e avaliar os resultados do procedimento.

Para isso, a Clínica Wilson Martinuzzo oferece um atendimento especializado em casos de cirurgias de hérnia encarcerada. A clínica é comandada pelo Dr. Wilson Martinuzzo, cirurgião geral, coordenador de Cirurgia Geral no Hospital Vera Cruz e idealizador do Serviço de Urgência da mesma instituição.

Com 30 anos de experiência e mais de 14 mil cirurgias realizadas, o Dr. Wilson proporciona um atendimento humanizado e seguro em sua clínica, trazendo métodos eficazes e contando com uma equipe multidisciplinar.

Para mais informações, entre em contato e agende uma consulta.

 

Fontes:

Clínica Wilson Martinuzzo

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal