Conheça as principais características desse tipo de hérnia, que é mais comum em mulheres
As hérnias são protusões abdominais que surgem quando, por causa da abertura em determinados tipos de tecidos, outros tecidos ou órgãos ficam em protusão, levando à percepção de um caroço ou abaulamento e a outros sintomas, que podem variar dependendo do tipo e da gravidade da hérnia.
Quando a protusão ocorre na região femoral, logo abaixo da virilha e próxima da raiz da coxa, chamamos a condição de hérnia femoral. Em geral, ela é mais comum em mulheres e a única forma de tratá-la de maneira eficaz é por meio da cirurgia.
O que é hérnia femoral?
Como já dito, a hérnia femoral é um tipo de hérnia semelhante às hérnias abdominais que se forma abaixo da virilha, na região da raiz da coxa. Ela pode ser percebida como uma espécie de caroço, protusão ou inchaço na região, e geralmente há partes do intestino em seu interior.
Vale lembrar que, apesar de ocorrer em áreas muito próximas, a hérnia femoral é diferente da hérnia inguinal, que é mais comum em homens e ocorre na abertura por onde passam os testículos. Já a femoral ocorre na abertura por onde passam artérias e a veia femoral.
Na maioria dos casos de hérnia femoral, o trânsito intestinal não é interrompido. Algumas pessoas, porém, podem ter uma complicação chamada encarceramento, quando a parte protusa do intestino fica presa através da abertura, com o trânsito e o suprimento de sangue sendo interrompidos. Sendo assim, essa situação é uma complicação potencialmente grave da hérnia femoral.
Quais são as causas e os fatores de risco?
A hérnia femoral é causada pelo enfraquecimento da parede muscular interna, levando à formação de uma abertura e consequente protusão intestinal. Os fatores que aumentam o risco desse enfraquecimento são:
- Gestações recentes ou múltiplas;
- Obesidade;
- Tabagismo;
- Sedentarismo;
- Levantamento de peso em excesso;
- Tosse crônica;
- Prisão de ventre crônica.
Quando procurar um médico para tratar hérnia femoral?
Como já mencionado, a principal manifestação da hérnia femoral é a própria protusão em si. Muitos pacientes podem ter apenas esse sinal, sem apresentar outros sintomas. Outros podem sentir dor inguinal e desconforto no local, principalmente quando realizam atividades físicas.
Ao perceber qualquer um desses sinais, é importante procurar atendimento médico. A consulta, porém, deve ser imediata nos casos em que o conteúdo herniado está preso, a dor se torna muito forte ou constante, ou quando há febre, inchaço e vermelhidão na região. Esses são sinais de que a hérnia femoral está encarcerada.
Outro fator que indica a necessidade de atendimento médico imediato são os sintomas de hérnia na gravidez, uma vez que a mulher grávida tem mais riscos de ter complicações na hérnia que a não gestante.
Como é realizado o diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia femoral é geralmente clínico e envolve a avaliação da protusão pelo médico especialista e a análise dos sintomas e da história do paciente. Para confirmar e entender a gravidade da hérnia, o médico pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada.
Como é feito o tratamento para hérnia femoral?
Não existe outra forma de tratar a hérnia femoral de forma definitiva se não a cirurgia. O procedimento só não é indicado nos casos em que seu risco se torna maior do que a própria hérnia, como quando o paciente tem muitas comorbidades que desencorajam a realização da cirurgia. Nesses casos, como tratamento não cirúrgico, deve ser feito um acompanhamento do desenvolvimento da protusão.
Cirurgia para hérnia femoral
Na cirurgia de hérnia femoral, o conteúdo protuso é reposicionado e a abertura é fechada. Nos casos em que a hérnia é muito grande, pode ser colocada uma tela reforçadora.
A maioria dos procedimentos é realizada por meio de métodos minimamente invasivos, como a videolaparoscopia, em que toda a cirurgia é realizada através de pequenas incisões, e a cirurgia robótica, em que o cirurgião opera com o auxílio de um robô.
Em geral, o pós-operatório é tranquilo e o paciente pode retornar às suas atividades diárias em até 15 dias depois do procedimento, desde que siga todas as orientações corretamente.
Perguntas frequentes
Hérnia femoral dói?
Sim, hérnia femoral pode doer, mas não em todos os casos. A maioria dos pacientes que sente dor só a percebe em momentos de maior esforço físico. No entanto, dor muito intensa e constante pode indicar complicação.
Hérnia femoral é grave? Pode matar?
Somente nos casos em que a hérnia está encarcerada, pois pode haver interrupção do trânsito intestinal e do suprimento de sangue. Se a complicação não for tratada a tempo, pode causar consequências graves, inclusive a morte do paciente.
Entre em contato com o Dr. Wilson Martinuzzo e agende uma consulta.
Fontes:
Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal (SBH)
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD)