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Causas do refluxo gastroesofágico
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
29/08/2023
3 min. de leitura

Condição afeta cerca de 20% da população brasileira e causa uma série de incômodos que interferem no bem-estar do paciente

Muitas pessoas já sofreram ou sofrem de refluxo gastroesofágico, uma condição caracterizada pelo retorno involuntário do conteúdo estomacal para o esôfago, causando incômodos como azia, queimação, dores e inflamação na parede do órgão.

Para entender melhor o que causa o refluxo gastroesofágico, precisamos analisar o funcionamento do sistema digestivo. O esôfago conecta a faringe ao estômago e sua função é conduzir o alimento entre esses órgãos. A válvula, chamada esfíncter, se abre para permitir a passagem dos alimentos entre o estômago e esôfago e se fecha imediatamente para impedir que o suco gástrico retorne ao esôfago.

O funcionamento inadequado do esfíncter é uma das causas do refluxo gastroesofágico, mas existem outras que vamos comentar a seguir.

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Possíveis causas do refluxo gastroesofágico

Como a mucosa que reveste o esôfago não está preparada para receber esse o tipo de substância presente no estômago, ocorre irritação e sintomas do refluxo. As principais causas do refluxo gastroesofágico são:

  • Alterações anatômicas ou no funcionamento do esfíncter, que funciona como uma válvula que se abre e fecha para permitir a passagem de alimentos do esôfago para o estômago e impedir seu retorno;
  • Uso de medicamentos como alguns anti-histamínicos e antidepressivos;
  • Fragilidade dos músculos da região;
  • Hérnia de hiato, condição em que parte do estômago se desloca para a cavidade torácica através do diafragma. Como o hiato esofágico é o orifício por onde o esôfago passa do tórax ao abdômen, a presença de hérnia pode alargar esse canal e alterar o funcionamento do esfíncter.

Outras causas do refluxo gastroesofágico que podemos citar são o excesso de peso, consumo de bebidas alcóolicas, gasosas e com cafeína, consumo de alimentos gordurosos, tabagismo e refeições muito volumosas antes de dormir.

Quais os sintomas do refluxo gastroesofágico?

As causas do refluxo gastroesofágico podem provocar uma série de sintomas incômodos ao paciente, os principais são:

  • Azia e queimação que acomete a boca do estômago e pode atingir a garganta;
  • Forte dor torácica, que pode ser confundida com infarto do miocárdio ou angina;
  • Sensação de “bolo” na garganta;
  • Sensação de peso no estômago;
  • Dificuldade para engolir os alimentos;
  • Tosse seca após as refeições;
  • Indigestão;
  • Ocorrência de doenças pulmonares de repetição, como pneumonias, bronquites e crises de asma.

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Opções de tratamento para o refluxo gastroesofágico

Apesar de ser uma condição comum, que atinge até 20% da população brasileira, o refluxo gastroesofágico precisa ser tratado adequadamente, pois inflamações recorrentes na parede do esôfago podem causar complicações mais sérias e levar até ao surgimento de um câncer.

O tratamento clínico é a primeira opção para tratar o refluxo gastroesofágico e controlar os sintomas. Alguns medicamentos são indicados para controlar a acidez estomacal e acelerar o esvaziamento gástrico, mas o paciente também é orientado a mudar alguns hábitos que contribuem para as causas do refluxo gastroesofágico, entre eles:

  • Evitar o consumo de bebidas alcóolicas, gasosas e com cafeína;
  • Interromper o tabagismo;
  • Ter uma alimentação equilibrada, livre de alimentos gordurosos;
  • Praticar atividade física;
  • Controlar o peso corporal;
  • Comer pequenas quantidades em refeições distribuídas ao longo do dia;
  • Não se deitar logo após as refeições.

Se o tratamento clínico não for capaz de melhorar o quadro do paciente ou houver alguma outra complicação, pode ser necessária a realização de cirurgia para confeccionar uma válvula antirrefluxo. O procedimento pode ser feito de maneira convencional, por videolaparoscopia ou cirurgia robótica.

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Qual profissional trata o refluxo gastroesofágico?

O gastroenterologista é o profissional que cuida das doenças relacionadas ao aparelho digestivo. Ele é capaz de diagnosticar as causas do refluxo gastroesofágico, assim como o cirurgião especialista em hérnia abdominal, já que a hérnia de hiato é uma das causas do refluxo gastroesofágico.

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Fontes:

Dr. Wilson Martinuzzo;

Ministério da Saúde.