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Hérnia inguinal
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
5 min. de leitura

Protusão na região da virilha é mais comum em homens e deve ser tratada com cirurgia

As hérnias abdominais são protusões de tecidos ou partes de órgãos através de uma abertura na parede muscular, causada, por sua vez, por um enfraquecimento. Quando uma hérnia ocorre numa região próxima à virilha, a chamamos de hérnia inguinal.

A hérnia inguinal é um problema que ocorre mais frequentemente em homens e pode ocorrer no nascimento ou ao longo da vida, por diversos motivos. Independentemente da causa, o único tratamento capaz de reverter uma hérnia inguinal é a cirurgia. Saiba mais no conteúdo a seguir.

Quero tratar uma hérnia inguinal!

O que é hérnia inguinal e quais são seus tipos?

Como já mencionado, a hérnia inguinal é um tipo de hérnia abdominal que ocorre na região próxima à virilha, conhecida como região inguinal. Geralmente, é formada pela protusão de partes do intestino ou de algum tipo de tecido abdominal, como o adiposo.

A hérnia inguinal pode ser classificada em dois tipos principais, dependendo da forma como surge:

  • Hérnia inguinal direta: ocorre ao longo da vida por diversas causas, o que leva ao enfraquecimento da parede muscular abdominal;
  • Hérnia inguinal indireta: é um tipo congênito, ou seja, surge ao longo do desenvolvimento fetal.

Além disso, a hérnia inguinal pode ser classificada em unilateral, quando ocorre apenas em um lado, ou bilateral, quando surgem hérnias do lado direito e esquerdo.

Quais as causas da hérnia inguinal?

As causas da hérnia inguinal, como dito anteriormente, estão diretamente ligadas ao enfraquecimento da parece muscular abdominal que leva à formação de uma abertura. Esse enfraquecimento, por sua vez, pode ser causado por fatores como:

  • Envelhecimento;
  • Realização de esforços físicos repetitivos;
  • Excesso de peso e obesidade;
  • Tosse crônica;
  • Esforços na evacuação, como numa crise de prisão de ventre;
  • Histórico familiar;
  • Gravidez, principalmente na recorrência.

Nos casos de hérnia indireta, a principal causa é um problema no desenvolvimento que leva ao não fechamento do canal inguinal ainda durante o desenvolvimento fetal.

Quais os fatores de risco?

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de uma hérnia inguinal estão diretamente ligados às suas causas. Ou seja, idade superior a 50 anos, gravidez, trabalhos que envolvem excessos de esforços físicos e histórico familiar, nesse contexto, podem ser mencionados como importantes fatores de risco.

Além disso, o sexo masculino também é um importante fator de risco para a hérnia inguinal por causa da anatomia da região da virilha masculina, que já tem uma pequena abertura para permitir a passagem dos testículos e do saco escrotal.

Quais os sintomas de hérnia inguinal

Em muitos casos, a hérnia inguinal não apresenta nenhum sintoma além do caroço ou abaulamento no local, que pode ser facilmente manipulado ou reposicionado com o dedo. Algumas pessoas podem sentir dor ou desconforto no local, principalmente após realizar atividades físicas de esforço.

O surgimento de outros sintomas da hérnia inguinal ou agravamento da dor pode representar a ocorrência de complicações pelo encarceramento do conteúdo protuso. Essa condição ocorre quando os tecidos ficam presos para fora da abertura da parede abdominal e representa o risco de estrangulamento, ou seja, o bloqueio do suprimento de sangue para esses tecidos.

Nesses casos, pode haver sintomas como inchaço, endurecimento da protusão, vermelhidão, febre, náuseas, vômitos e outras alterações no funcionamento intestinal. Essas manifestações indicam a necessidade de atendimento médico imediato.

Diagnóstico e tratamento eficaz para hérnia inguinal!

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Como é feito o diagnóstico de hérnia inguinal?

O diagnóstico da hérnia inguinal é principalmente clínico, realizado no consultório do médico especialista por meio da análise dos sintomas relatados pelo paciente e por exame físico. Geralmente, nesses casos, a hérnia é bem perceptível de forma visual ou tátil.

Para complementar o diagnóstico e entender a gravidade do problema, o médico pode solicitar alguns exames de imagem, sendo os mais comuns a ultrassonografia abdominal, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética.

Como é o tratamento de hérnia inguinal?

O único tratamento capaz de reverter de forma definitiva uma hérnia inguinal é a cirurgia. O procedimento tem como finalidade reposicionar o conteúdo protuso e fechar a abertura na parede abdominal. Além disso, em alguns casos, pode ser colocada uma tela para reforçar a musculatura e evitar que novas hérnias se formem no futuro.

Em geral, a cirurgia de hérnia inguinal não precisa ser realizada com urgência, a não ser em casos de encarceramento, quando a cirurgia precisa ser realizada rapidamente para evitar que a condição se complique ainda mais.

Atualmente, a maioria das cirurgias de hérnia inguinal é realizada por via laparoscópica ou robótica, considerados métodos minimamente invasivos. Em ambas as técnicas, são realizadas pequenas incisões por onde passam os instrumentos cirúrgicos e uma microcâmera. A principal diferença entre elas está no fato de que a cirurgia robótica é operada por um robô controlado remotamente pelo cirurgião.

Em geral, a recuperação das cirurgias minimamente invasivas de hérnia inguinal costuma ser bastante tranquila, com o paciente podendo retomar suas atividades em até um mês após o procedimento, desde que siga recomendações como:

  • Não dirigir após a cirurgia;
  • Manter uma alimentação equilibrada e que favoreça um bom trânsito intestinal;
  • Cuidar dos curativos cirúrgicos corretamente;
  • Tomar os medicamentos prescritos pelo cirurgião corretamente;
  • Não fazer nenhum tipo de esforço físico nas primeiras semanas após a cirurgia.

Nos casos em que há complicações após a cirurgia de hérnia (em geral, menos de 1% das situações), pode haver inchaço, sangramentos, infecções ou recidiva da hérnia inguinal.

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Quando procurar um especialista?

Assim que perceber uma protusão diferente na região inguinal, é importante procurar um médico especialista para avaliar a possibilidade de haver uma hérnia inguinal e indicar o tratamento cirúrgico.

Nesses casos, o profissional mais recomendado para realizar o diagnóstico e o tratamento da hérnia inguinal é o médico cirurgião especializado em procedimentos no aparelho digestivo, em especial que tenha experiência no tratamento de hérnias em geral.

O Dr. Wilson Martinuzzo é cirurgião com mais de 30 anos de experiência no tratamento de diversas condições, tais como a hérnia inguinal. Entre em contato e agende uma consulta.

 

Fontes:

Dr. Wilson Martinuzzo

Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD)

Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal