A colonoscopia é um exame utilizado para diagnosticar ou prevenir doenças intestinais
Os exames são fundamentais para o tratamento de diversas doenças, uma vez que permitem o diagnóstico preciso. Realizá-los como forma preventiva é uma maneira de descobrir condições médicas precocemente, sem muitas vezes o aparecimento de sintomas, o que melhora o prognóstico.
A colonoscopia é um exame que pode ser feito tanto para investigar uma enfermidade que já apresenta sinais quanto para prevenir doenças, como o câncer colorretal. A prevenção é recomendada para pessoas que possuem problemas intestinais ou histórico familiar dessas condições.
Exame de colonoscopia: o que é?
A colonoscopia é um exame que utiliza um aparelho com iluminação e câmera para visualizar o intestino grosso e parte do intestino delgado. O procedimento permite investigar e identificar tumores e pólipos, que são lesões que evoluem para o câncer de cólon.
A colonoscopia pode ser realizada com biópsia quando o médico detecta sinais suspeitos, como em casos de pólipos, úlceras ou inflamações. Nesses casos, as amostras coletadas são analisadas em laboratório para reforçar o diagnóstico.
Como a colonoscopia é realizada?
O exame de colonoscopia é realizado com a introdução de um tubo flexível pelo ânus. Uma luz e uma câmera ficam acopladas na ponta do aparelho para possibilitar a visualização em tempo real do intestino. Para que não sinta desconfortos, o paciente permanece sob sedação endovenosa durante todo o procedimento.
Geralmente, a colonoscopia é realizada em até 40 minutos. Em casos de necessidade de biópsias ou de outros procedimentos, o tempo pode aumentar. Contando com essas eventualidades e o tempo de recuperação da sedação, a liberação médica pode acontecer em até três horas.
Quando esse exame é indicado?
A colonoscopia pode ser solicitada quando o paciente apresenta algum sintoma, como:
- Sangramento nas fezes;
- Intestino preso;
- Diarreia frequente;
- Dor abdominal;
- Perda de peso sem motivo aparente;
- Alteração no formato das fezes.
Algumas pessoas podem fazer o exame de forma preventiva e periódica sem manifestar qualquer sintoma. É o caso da população com idade superior a 45 anos e de pacientes com problemas intestinais ou histórico familiar de câncer de intestino.
Existem contraindicações?
Não existem contraindicações explícitas para a colonoscopia, mas adaptações podem ser necessárias para o preparo intestinal, a sedação e o procedimento. Pessoas com obstrução intestinal podem não conseguir realizar o preparo via oral.
Restrições podem partir da análise médica ao serem avaliados os riscos e os benefícios para o paciente em condições mais debilitadas. Em qualquer situação, acompanhantes são sempre necessários, em especial devido aos efeitos da sedação, que incluem sonolência e alteração da atenção e do equilíbrio.
Doenças e condições detectadas pela colonoscopia
A colonoscopia é um exame capaz de detectar diversas anormalidades presentes no intestino, como:
Pólipos
Pólipos intestinais são lesões que resultam do crescimento anormal de células da mucosa do cólon. Geralmente, é uma condição benigna com potencial para se desenvolver e evoluir para a formação de câncer colorretal. A colonoscopia permite identificá-las e até mesmo removê-las, dependendo das dimensões.
Câncer colorretal
A colonoscopia pode ser realizada em caso de suspeita de câncer colorretal. Esse tumor, que surge no intestino grosso e no reto, é o tipo mais comum no sistema digestivo e costuma ter origem nos pólipos. O exame permite analisar a extensão da área comprometida e realizar biópsias para verificar o estágio da doença.
Diverticulite
A diverticulite é uma inflamação que afeta o intestino grosso. Sem tratamento, essa condição pode levar a fístulas, abscessos e até mesmo à inflamação generalizada. O tratamento pode incluir mudanças na rotina, medicamentação e cirurgia dependendo da gravidade, que é verificada por meio do exame.
Hemorroidas
As hemorroidas são veias inchadas e inflamadas ao redor do ânus devido ao esforço nas evacuações, muitas vezes em consequência de uma alimentação pobre em fibras e do baixo consumo de água. Essa condição pode ser diagnosticada sem a colonoscopia na maioria dos casos, mas o exame pode ser solicitado para descartar outras patologias que causam sangramentos.
Doença de Crohn
A Doença de Crohn é uma inflamação crônica do trato gastrointestinal. As causas ainda não são completamente esclarecidas, mas são atribuídas à genética e à desregulação do sistema imunológico. Entre os sintomas estão a dor abdominal, a diarreia, a perda de peso e a fadiga.
Síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável é um distúrbio do trato digestivo que provoca sintomas, como desconforto abdominal, diarreia e prisão de ventre. Apesar de ser possível realizar o diagnóstico sem a realização da colonoscopia, o exame contribui para eliminar a possibilidade de outras doenças que produzem sinais semelhantes.
Como se preparar para a colonoscopia?
Como o objetivo da colonoscopia é visualizar a mucosa intestinal, o intestino precisa estar limpo, sem a presença de resíduos fecais. Dessa forma, o preparo do exame deve ser iniciado de um a dois dias antes do procedimento. O paciente deve:
- Manter uma alimentação leve e pastosa;
- Beber ao menos dois litros de água ao dia;
- Tomar medicamentos laxativos para a limpeza do intestino;
- Não ingerir alimentos sólidos no dia do exame;
- Fazer jejum, até mesmo de líquidos, duas horas antes do procedimento.
É recomendado permanecer em casa nos dias de preparação para o exame, já que podem surgir cólicas e diarreia. Já no hospital, o paciente ingere um medicamento para finalizar a limpeza intestinal pouco antes da realização. Pessoas que utilizam outras medicações devem se informar com o médico sobre qual a conduta necessária.
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Fontes: