Cirurgia tem como finalidade o tratamento das hérnias abdominais
As hérnias abdominais são protuberâncias que surgem no abdômen quando partes de tecidos ou órgãos se protusam por meio de aberturas na musculatura da parede abdominal interna. Ainda que a maioria não tenha complicações, a única forma de tratá-las efetivamente é por meio da cirurgia.
Na cirurgia de hérnia abdominal, também chamada de hernioplastia, é possível reposicionar os tecidos herniados e fortalecer a parede abdominal. O procedimento pode ser realizado de diversas formas, como veremos a seguir.
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O que é hernioplastia?
Hernioplastia é o nome dado ao procedimento cirúrgico realizado para corrigir as hérnias abdominais. A cirurgia, basicamente, consiste no reposicionamento dos tecidos protusos e no fechamento da abertura na parede abdominal. Em alguns casos, são feitas ações de reforço da região para evitar recidivas do problema.
Quando a hernioplastia é indicada?
De forma geral, qualquer hérnia da parede abdominal pode ser tratada por meio da hernioplastia. No entanto, a urgência da indicação do tratamento cirúrgico depende de alguns fatores, tais como:
- A idade do paciente;
- O tamanho da hérnia;
- A gravidade da protusão;
- A presença de sintomas;
- A presença de complicações, como o encarceramento e o estrangulamento da hérnia.
Complicações, tais como as mencionadas acima, podem levar à interrupção do fluxo sanguíneo ou do funcionamento do órgão herniado. Por isso, nesses casos, a hernioplastia deve ser indicada em caráter de urgência. Nos outros casos, a indicação depende da avaliação individual de cada caso.
Tipos de hérnias que podem ser tratadas com hernioplastia
Todos os tipos de hérnias abdominais podem ser tratados com a hernioplastia. As mais comuns são:
Hérnia inguinal
A hérnia inguinal ocorre na região inguinal, também conhecida como região da virilha. É mais comum em homens e, em alguns casos, pode ser congênita, ou seja, estar presente desde o nascimento.
Hérnia umbilical
A hérnia umbilical surge próxima ao umbigo e está relacionada, muitas vezes, ao enfraquecimento da parede abdominal na região. Por esse motivo, pode surgir ainda na infância.
Hérnia incisional
A hérnia incisional é um tipo de hérnia abdominal que surge quando a cicatrização de cirurgias anteriores não ocorre corretamente, enfraquecendo o tecido da parede abdominal e possibilitando a formação da abertura.
Hérnia epigástrica
A hérnia epigástrica surge na linha média do abdômen, entre o tórax e o umbigo. É um dos tipos de hérnias abdominais mais comuns e é causada principalmente pelo excesso de peso e excesso de esforço físico.
Como o procedimento é realizado?
A hernioplastia, como já mencionado anteriormente, tem o intuito de reposicionar os tecidos herniados e fechar a abertura da parede abdominal. Em alguns casos, pode ser indicada a colocação de uma tela para reforçar a musculatura e evitar que o problema retorne.
Para isso, o procedimento é realizado em ambiente hospitalar, com o paciente mantido sob anestesia local ou raquidiana, na maioria das vezes. Os dois métodos cirúrgicos que podem ser realizados são a hernioplastia aberta, por via laparoscópica ou por via robótica.
Hernioplastia via laparoscópica
A hernioplastia por via laparoscópica é um procedimento onde o cirurgião faz pequenas incisões no abdômen, de meio a 1 cm de tamanho, por onde ele insere uma cânula por onde são introduzidas a câmera que gera imagens 2D e as pinças que são utilizadas no procedimento cirúrgico. Essas pinças não possuem articulação.
Hernioplastia via robótica
A cirurgia robótica é outra possibilidade para a realização de hernioplastias. Considerada uma evolução da Videolaparoscopia. Todo o procedimento é feito através de um robô, comandado pelo cirurgião, o que garante mais precisão aos movimentos e, consequentemente, mais segurança à cirurgia. A imagem gerada é 3D e as pinças são mais delicadas e possuem a articulação do punho humano.
A tecnologia proporcionada pela cirurgia robótica possibilita que o cirurgião realize movimentos mais precisos, gerando menos sangramento, menor trauma tecidual, cicatrizes mais discretas e uma recuperação mais rápida após a realização da hernioplastia.
Recuperação e cuidados pós-operatórios
A recuperação de uma hernioplastia é um período muito importante para garantir que a cicatrização ocorrerá com sucesso e sem complicações. Por isso, é fundamental seguir recomendações como:
- Manter repouso relativo pelo período recomendado pelo médico;
- Não dirigir nos primeiros dias após a cirurgia;
- Não realizar qualquer atividade física intensa por pelo menos trinta dias;
- Retomar as atividades diárias (trabalho e/ou estudos) de forma gradativa;
- Manter uma alimentação balanceada;
- Cuidar adequadamente dos curativos cirúrgicos;
- Tomar as medicações prescritas pelo médico de forma correta;
- Comunicar qualquer sinal de complicações pós-operatórias, como sangramento, infecção e sintomas dolorosos intensos.
Vale lembrar que as recomendações podem variar de acordo com o tipo de hérnia tratada e com o método cirúrgico realizado na hernioplastia. Além disso, nesse período, é comum que o paciente sinta certo desconforto na região operada, que pode ser amenizado com medicamentos prescritos pelo cirurgião.
Qual profissional realiza a hernioplastia?
A hernioplastia é uma cirurgia do aparelho digestivo, e, por isso, deve ser realizada por médico cirurgião especialista no tratamento dessa região do corpo. É importante, também, contar com um profissional experiente, como o Dr. Wilson Martinuzzo, que atua há mais de 30 anos.
Além da ampla experiência na realização de cirurgias como a hernioplastia, o Dr. Wilson é um dos pioneiros na realização da cirurgia robótica no Brasil, possibilitando a seus pacientes a confiança em um método minimamente invasivo e muito seguro.
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Fontes: