Entenda quando os nódulos na parede do órgão se formam e como podem ser tratados
A vesícula biliar é um órgão localizado logo abaixo do fígado, responsável pelo armazenamento da bile, um líquido produzido pelo fígado importante para o processo de digestão de gorduras e outros nutrientes.
Diversos fatores e desequilíbrios podem causar alterações importantes ou perigosas na vesícula. Uma delas é a formação de pólipos na vesícula, isto é, pequenos nódulos nos tecidos que formam sua parede. Entenda mais sobre essas lesões no conteúdo a seguir.
O que são pólipos na vesícula?
Como mencionado, os pólipos na vesícula são pequenas lesões em forma de nódulos que se formam nos tecidos da parede da vesícula biliar. Na maioria dos casos, os pólipos têm natureza benigna, sendo formados por depósitos de colesterol (pseudopólipos) ou por formações tumorais benignas (adenomas).
No entanto, existem alguns casos em que os pólipos na vesícula podem ter natureza maligna, ou seja, serem indicativos de câncer. Nesses casos, são do tipo adenocarcinoma.
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Quais são os sintomas de quem tem pólipos na vesícula?
A maioria dos casos de pólipos na vesícula são assintomáticos. Quando há sintomas, são indicativos de pólipos muito grandes ou associados a outros problemas, como a inflamação da vesícula e os cálculos (pedras). Nesses casos, os sintomas mais comuns são:
- Dor e desconforto do lado direito do abdômen;
- Náuseas;
- Vômitos frequentes;
- Perda de peso sem causa aparente;
- Icterícia (amarelamento da pele e dos olhos).
Quais são as causas de pólipos na vesícula?
Não existe uma causa específica para a formação de pólipo na vesícula. No entanto, nota-se que alguns fatores aumentam o risco de formação desse tipo de lesão. São eles:
- Sexo feminino;
- Ocorrência anterior de lesões ou outras doenças na vesícula;
- Obesidade;
- Envelhecimento;
- Desequilíbrio de cálcio ou colesterol;
- Histórico familiar.
Ainda que esses fatores existam e sejam entendidos como de risco, nem sempre quem os tem desenvolverá pólipos na vesícula. Há, ainda, casos em que as lesões são identificadas em paciente sem nenhum deles.
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Qual perigo de ter pólipos na vesícula?
O maior risco associado aos pólipos na vesícula é o de câncer, que ocorre quando a lesão tem natureza maligna. A preocupação com esse tipo de pólipo ocorre, principalmente, quando, no diagnóstico, é detectada a presença de um ou mais nódulos com mais de 1 centímetro.
Além disso, a presença de pólipos na vesícula, principalmente quando formados por conta do desequilíbrio na composição da bile, pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de cálculos biliares.
Como ocorre o diagnóstico?
Como os pólipos na vesícula quase nunca causam sintomas, o diagnóstico é quase sempre por acaso, quando são realizados exames de rotina ou para investigar outras possíveis doenças do aparelho digestivo.
Nesse sentido, os principais exames que podem detectar pólipo na vesícula são:
- Ultrassonografia;
- Ressonância magnética;
- Colangiografia por tomografia computadorizada.
Quando os pólipos são detectados, pode ser necessária a realização de exames mais específicos para entender a natureza das lesões (se são pseudopólipos, pólipos benignos ou malignos). Entre esses exames, podemos mencionar a ultrassonografia com Doppler e endoscópica.
Quais os tipos de tratamentos recomendados para pólipos na vesícula?
Os tratamentos para pólipos na vesícula dependem da natureza dos nódulos. Quando os pólipos têm menos de 6mm e não apresentam sintomas, o mais recomendado é o acompanhamento médico com ultrassonografias periódicas.
Nos casos em que os pólipos na vesícula estejam causando sintomas intensos ou sejam maiores do que 1cm, ou ainda estejam associados a cálculos biliares, o tratamento recomendado é a cirurgia.
No procedimento, que é realizado de forma minimamente invasiva por meio da laparoscopia, são feitos pequenos furos por onde passam os instrumentos cirúrgicos que removem a vesícula biliar em sua totalidade. A cirurgia é bastante segura e o paciente consegue viver bem sem o órgão.
Quando o pólipo na vesícula é maligno, além da cirurgia, podem ser necessários outros tratamentos, como quimioterapia, radioterapia, imunoterapia, entre outros.
Como é a alimentação para quem tem pólipos na vesícula?
A alimentação ideal para quem tem pólipos na vesícula é formada por uma dieta com baixíssimo teor de gorduras. Isso promove um melhor equilíbrio nas substâncias que formam a bile, diminuindo a possibilidade de agravamento dos pólipos e de formação de cálculos.
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Como prevenir?
Como não existe uma causa definida para pólipos na vesícula. A melhor forma de diminuir as chances de ocorrência do problema é por meio de uma alimentação equilibrada e com baixo teor de gorduras, e do manejo dos fatores de risco, quando possível.
O acompanhamento médico periódico da saúde do sistema digestivo também é importante, principalmente nos casos em que houve a ocorrência de outras doenças digestivas.
Para saber mais sobre pólipos na vesícula e outras possibilidades de tratamento, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Wilson Martinuzzo.
Fontes:
Dr. Wilson Martinuzzo
Manual MSD
Instituto Nacional do Câncer