Cirurgia é a única forma eficaz de corrigir o problema que ocorre na linha média do abdômen
A hérnia epigástrica é um tipo de hérnia abdominal que se manifesta entre o tórax e o umbigo, uma área chamada de linha média do abdômen. Ela pode ser notada como uma espécie de caroço ou protusão nessa região, que pode aumentar de tamanho ao realizar esforços como tossir ou carregar peso.
A causa da hérnia epigástrica é o enfraquecimento dos músculos da parede abdominal, que leva à formação de uma abertura por onde passam partes de órgãos ou tecidos. A maioria dos casos é assintomática, mas algumas pessoas podem sentir dores ou incômodos.
A cirurgia é a única forma de tratamento da hérnia epigástrica capaz de resolver o problema. Entenda, a seguir, como e quando ela é indicada, e quais são as outras opções para controlar os sintomas.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia epigástrica é majoritariamente clínico, podendo ser feito pelo próprio médico a partir da análise da região herniada e exames físicos, verificando o comportamento da protusão quando o paciente tosse, por exemplo.
Além disso, é importante que o paciente faça exames de imagem, como a ultrassonografia do abdômen, para verificar a quantidade de tecido herniado e a gravidade da lesão. Por meio dos exames, também é possível verificar se há alguma complicação que indique urgência no tratamento da hérnia epigástrica.
Como é o tratamento da hérnia epigástrica?
Como já mencionado, o único tratamento da hérnia epigástrica capaz de resolver o problema de forma definitiva é a cirurgia. Vale lembrar, no entanto, que nem todos os pacientes precisam realizar o procedimento de forma imediata.
Isso vai depender de uma série de fatores que devem ser analisados, como a gravidade da hérnia, o tamanho e a localização, a presença de complicações e o estado geral de saúde do paciente.
Cirurgia de hérnia epigástrica
A cirurgia de hérnia epigástrica ocorre com o intuito de reposicionar os órgãos herniados e fechar a abertura da parede abdominal. Em alguns casos, pode ser também colocada uma tela para auxiliar no fortalecimento dos músculos, com o intuito de evitar o retorno da hérnia.
O procedimento pode ser realizado de três formas diferentes, como veremos a seguir:
Cirurgia convencional (aberta)
Na cirurgia convencional, o tratamento da hérnia epigástrica é feito por meio de uma incisão que permite o acesso às estruturas herniadas, que podem ser devidamente corrigidas. É uma cirurgia bastante invasiva se comparada aos outros métodos. Atualmente, costuma ser indicada somente em casos de maior gravidade e urgência no tratamento.
Cirurgia por videolaparoscopia
O método de tratamento da hérnia epigástrica mais realizado atualmente é a videolaparoscopia. Nela, são feitas pequenas incisões por onde passam os instrumentos cirúrgicos e uma microcâmera, que guia o procedimento. Assim, a correção da hérnia pode ser feita de forma minimamente invasiva, mas com a mesma eficácia do procedimento aberto.
Cirurgia robótica
A cirurgia robótica é uma evolução dos métodos por videolaparoscopia. Da mesma forma, são feitas pequenas incisões por onde passam os instrumentos cirúrgicos e uma câmera. A diferença é que eles são operados por um robô, que é controlado remotamente pelo cirurgião. Isso possibilita movimentos mais precisos e menores riscos de complicações pós-cirúrgicas.
Pós-operatório da cirurgia de hérnia epigástrica
Para que o tratamento da hérnia epigástrica se consolide de forma correta, sem complicações ou recidivas do problema, é fundamental que o paciente se atente às recomendações pós-operatórias, que podem incluir:
- Não dirigir por pelo menos 7 dias;
- Evitar esforços físicos por pelo menos 30 dias, retomando-os gradativamente;
- Manter uma alimentação equilibrada para facilitar o trânsito intestinal;
- Cuidar adequadamente dos curativos;
- Avisar ao médico sobre qualquer sintoma que indique uma complicação.
Qual profissional realiza o tratamento?
O tratamento da hérnia epigástrica deve ser realizado por médico cirurgião geral ou cirurgião do aparelho digestivo. É importante também verificar se o profissional possui experiência no tratamento de hérnias abdominais.
O Dr. Wilson Martinuzzo é especialista em cirurgia geral e possui ampla experiência no tratamento de problemas do aparelho digestivo, como a hérnia epigástrica. Entre em contato agora mesmo e agende já sua consulta.
Fontes:
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva