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Quais os sintomas da endometriose intestinal?
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
10/04/2024

Dor abdominal e alterações nos hábitos intestinais são alguns dos indicativos da doença

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença de células do endométrio, o tecido que reveste a parte interna do útero, fora da cavidade uterina. Quando essas células se desenvolvem no intestino, existe o quadro de endometriose intestinal, que dificulta o funcionamento do órgão e causa diversos incômodos à paciente, principalmente durante o período de menstruação.

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Os sintomas da endometriose intestinal vão desde alterações nos hábitos intestinais até diarreia e sangramento retal, por exemplo. A doença pode ser muito prejudicial à qualidade de vida da mulher e trazer complicações graves como a obstrução intestinal, caso não seja devidamente tratada.

Conheça mais sobre os sintomas da endometriose intestinal e as formas de tratamento para essa condição.

Causas e fatores de risco da endometriose intestinal

As causas da endometriose ainda são desconhecidas, mas existem algumas teorias que tentam explicar a presença do tecido endometrial fora da cavidade uterina. Uma delas é a da menstruação retrógrada, na qual o sangue menstrual percorre o fluxo contrário pela tuba uterina e chega até a cavidade abdominal com células do endométrio.

Outra possibilidade é que cirurgias prévias feitas no útero podem espalhar tais células na cavidade abdominal e atingir o intestino. Além disso, a hereditariedade e os fatores genéticos são outras possíveis causas da doença.

Sintomas da endometriose intestinal

Os sintomas da endometriose intestinal podem variar de acordo com a forma na qual a doença se apresenta. A endometriose é classificada como superficial, quando atinge a superfície do intestino, ou profunda, quando as células alcançam a parede interna do órgão.

Ainda assim, muitas pacientes podem ser assintomáticas, mesmo quando a doença se encontra em estágio avançado. Na presença dos sintomas, os principais são:

  • Dor abdominal;
  • Dor ao eliminar as fezes;
  • Alterações nos hábitos intestinais;
  • Sangramento retal;
  • Inchaço abdominal;
  • Dor ao urinar;
  • Dor pélvica crônica;
  • Náuseas e vômitos;
  • Fadiga.

Os sintomas da endometriose intestinal podem variar bastante de paciente para paciente, uma vez que estão relacionados aos hormônios liberados durante o ciclo menstrual. Por essa razão, a mulher pode sofrer mais com os sintomas da endometriose intestinal durante a menstruação.

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Como o diagnóstico é realizado?

Como os sintomas da endometriose intestinal podem ser comuns a outras condições gastrointestinais, o diagnóstico é desafiador. Existem estudos que mostram que a endometriose pode demorar até 7 anos para ser diagnosticada; por isso, é fundamental realizar exames para descartar a hipótese de outras doenças.

Desse modo, o diagnóstico é feito a partir do histórico clínico da paciente e do exame físico, podendo ser confirmado por meio de exames de imagem. Os principais são:

  • Ultrassom transvaginal com preparo intestinal;
  • Ressonância magnética;
  • Videolaparoscopia.

Tratamento da endometriose intestinal

Os tratamentos da endometriose intestinal são orientados com base nos sintomas e na gravidade da condição. A endometriose intestinal superficial pode ser tratada com medicamentos hormonais, que controlam os níveis de progesterona e estrogênio para interromper a menstruação.

Se a terapia hormonal não for capaz de controlar os sintomas da endometriose intestinal, a cirurgia pode ser indicada para retirar os focos de endometriose das áreas afetadas. Nas lesões superficiais, o procedimento de raspagem consegue remover o tecido endometrial, mas nos casos de lesões mais profundas, uma parte do intestino poderá ser removida.

Tratamento com cirurgia robótica

O procedimento para tratar a endometriose intestinal pode ser feito de modo pouco invasivo por meio da cirurgia robótica, na qual o cirurgião controla os braços robóticos que realizam toda a intervenção, fazendo pequenas incisões para inserir os instrumentos cirúrgicos e uma câmera, que permite uma visualização interna privilegiada.

Para mais informações, agende uma consulta com o Dr. Wilson Martinuzzo, cirurgião geral especialista e pioneiro em cirurgia robótica no Brasil.

 

Fontes:

Dr. Wilson Martinuzzo

Febrasgo